Großherzogtum Hessen/Regierungsblatt 1849/116

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Großherzogtum Hessen/Regierungsblatt 1849
Alphabetisches Inhaltsverzeichniß:
AB CDE FGHI/J KLMNO PQR S TUVW Z
Alphabetisches Namenregister:
ABCDE FGHJK LMNOPQRS TUVWZ
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Datei:Grossherzoglich Hessisches Regierungsblatt 1849.djvu
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Fragen.
Antworten des Ortsvorstandes.
1) Ist der Obengenannte unverheirathet?

2) Ist derselbe dem Trunk ergeben?

3) Befindet er sich gegenwärtig in Unter-
suchung?

4) War er früherhin in Untersuchung?

5) Lebt er in wilder Ehe oder einem
ähnlichen Verhältniß oder hat er frü-
her darin gelebt?
6) Hat er sich überhaupt stets gut be-
tragen?

7) Ist dem Ortsvorstand irgend etwas
von einem körperlichen Leiden oder
Gebrechen des Obengenannten, oder
von einer besonderen Mangelhaftigkeit
oder Störung seiner Verstandeskräfte
bekannt?





































den … ten … 18 …
Der Bürgermeister.
Die Mitglieder des Gemeinderaths.


Dem unterzeichneten Ortsgeistlichen ist nichts bekannt, was gegen das Betragen des ....
und gegen den übrigen Inhalt der vorstehenden Antworten des Ortsvorstandes erinnert werden
könnte.
Das von ...... nach der vorigen Seite angegebene Nationale ist richtig. Derselbe ist
am …ten Eintausend Acht Hundert und … geboren.
… den … … 18 …